Enfermedad de La Peyronie
CURVATURA DE PENE- ENFERMEDAD DE LA PEYRONIE- PENE CORVO.
La Induración Plástica del Pene o Enfermedad de La Peyronie, es un trastorno benigno de origen inflamatorio caracterizado por la formación de placas fibrosas debajo de la piel del pene que provocan su incurvación, acortamiento o adelgazamiento.
La causa es incierta aunque hay varias hipótesis que sugieren una alteración del proceso de cicatrización.
La edad de presentación es variable, en general a partir de los 40 años.
Su prevalencia aumenta con la edad.
Según la extensión de la fibrosis, puede imposibilitar la penetración o hacer que la erección resulte dolorosa.
¿POR QUÉ SE PRODUCE?
La teoría más aceptada es que los múltiples microtraumas que sufre el pene durante la actividad sexual provocarían una respuesta inflamatoria en individuos predispuestos que finalmente evolucionaría hacia la fibrosis.
Algunos estudios sugieren que factores tales como traumas durante el acto sexual, obesidad y tabaquismo, debilitan los vasos sangúineos y producen su ruptura durante el coito; lo que lleva a la formación de un hematoma y su organización como placa fibrosa en individuos predispuestos.
DATOS IMPORTANTES.
Las personas circuncidadas parecen tener un mayor riesgo de padecer la enfermedad de Peyronie
Un 10% de los casos se asocia con la contractura de la aponeurosis palmar de la mano.
La enfermedad de Peyronie no es una enfermedad contagiosa.
Puede favorecer la aparición de problemas psicológicos, como disminución de autoestima, depresión e irritabilidad.
SEÑALES DE LA ENFERMEDAD.
Evoluciona típicamente en 2 períodos o fases:
Fase inflamatoria (6-9 meses): caracterizada por dolor con las erecciones, deformidad progresiva y aparición de placas en el pene.
Fase de estabilización (a partir de los 9- 12meses): desaparición del dolor, estabilización de la deformidad y endurecimiento de las placas.
La consulta ante todo ¿CÓMO LA DIAGNOSTICAMOS?
En nuestro Programa Multidisciplinario Personalizado realizamos de manera coordinada todos los Tests Funcionales para asegurar un correcto diagnóstico y planificación de tratamiento. Los pilares fundamentales son la radiografía de pene con técnica mamográfica, la eco-elastografía de pene, y la rigidometría con medición de la curvatura (Kelami).
Sin tratamiento hay progresión en el 48 % de los casos, estabilización en el 40 %.
El tratamiento en fase inflamatoria se dirigido al control del dolor con analgésica y ondas de choque de baja intensidad.
El tratamiento intervencionista se realiza en la fase estable, cuando la deformidad ya no puede progresar más. En esta fase ningún tratamiento oral ha demostrado disminuir el grado de curvatura.
➔ El tratamiento en fase inflamatoria es dirigido al control del dolor con analgésica y ondas de choque de baja intensidad.
➔ El tratamiento intervencionista se realiza en la fase estable, cuando la deformidad ya no puede progresar más.
En esta fase ningún tratamiento oral ha demostrado disminuir el grado de curvatura.
Medicación oral- Ondas de choque – PRP- Tratamiento intraplaca.
Tratamiento quirúrgico Técnicas de plicatura: Técnicas con parche: Prótesis peneanas: En las deformidades severas